Skriveni heroji: 50 godina bolničkog odjela koji je postao 'švicarski sat' hrvatske medicine

SLAVONSKI BROD – Bez anesteziologa i specijalista intenzivne medicine nezamisliv je gotovo nijedan operacijski zahvat. Njihova stručnost posebno dolazi do izražaja u hitnim i složenim operacijama, kada je potrebno brzo procijeniti stanje pacijenta i donijeti važne odluke. Upravo zato njihov rad predstavlja jedan od temelja sigurnosti pacijenta i uspješnog ishoda liječenja.

Takvim se uspjehom mogu pohvaliti generacije anesteziologa i liječnika intenzivne medicine u posljednjih pola stoljeća, koliko postoji samostalan Odjel za anesteziologiju, reanimaciju i intenzivno liječenje u Općoj bolnici "Dr. Josip Benčević" u Slavonskom Brodu. U prigodi tog velikog jubileja, okupili su se sinoć u brodskome Hotelu Park sadašnji i bivši (umirovljeni) liječnici, sestre, tehničari i nemedicinski djelatnici te njihovi kolege iz drugih bolničkih odjela i gosti iz drugih hrvatskih bolnica, kako bi proslavili 50. obljetnicu postojanja i uspješnog djelovanja ovog Odjela, koji je nesumnjivo jedan od ključnih "motora" cjelokupnog bolničkog sustava.

Brojke koje svjedoče o izvrsnosti

Danas Odjel čini 21 liječnik specijalist, četiri mlada liječnika na specijalizaciji te 46 djelatnika medicinskog i nemedicinskog osoblja. – Pokrivamo veliki raspon usluga. Osim anestezije, koja nam je osnovni posao, nama pripada i Jedinica intenzivnog liječenja, ambulanta za bol, preoperativna anesteziološka ambulanta, sve to treba pokriti. U šok-sobi godišnje se liječi između 500 i 600 najtežih pacijenata. Po svim statistikama vrlo smo slični po brojevima kako je to u drugim intenzivnim jedinicama širom svijeta. Odjel godišnje provede između 8 i 9 tisuća anestezija za razne zahvate, najviše u suradnji s kirurškim strukama. Mi smo i reanimacijski tim u našoj ustanovi i svi najteži bolesnici na kraju pripadnu nama – opisao je ukratko sliku Odjela njegov rukovoditelj dr. sc. Ivan Mirković, specijalist anestezije, reanimacije i intenzivnog liječenja te subspecijalist intenzivne medicine.

Oprema je, naglašava, vrhunska, jer u 21. stoljeću mora biti sve najnovije, najmodernije. – Pratimo sve suvremene svjetske standarde – ističe dr. Mirković. Na pitanje što je u novije vrijeme posebno obilježilo rad Odjela, dr. Mirković ističe pandemiju Covid kao jednu od najizazovnijih situacija. - Naš Odjel nekako uvijek zagrabi velik dio posla. Tako je bilo u Domovinskom ratu, tako je bilo tijekom pandemije Covida, tako je u svim mogućim teškim situacijama. Ali zato smo tu da pomognemo ljudima koji su najteže bolesni – istaknuo je dr. Mirković. Novoosnovana helikopterska služba, kaže, predstavlja dodatnu vrijednost. – Svaka mogućnost koju imamo dodatno za našeg pacijenta može nam koristiti. Do sada nismo koristili usluge helikopterskog transporta, ali lijepo je da imamo i tu mogućnost – naglasio je dr. Mirković. Svojim najbližim suradnicima poslao je poticajnu poruku: – Nastavite raditi ovako kako ste radili do sada. Rezultate imamo! A pacijentima: puno zdravlja i da se što manje srećemo u bolnici.

Tečajevi mehaničke ventilacije za liječnike iz cijele Europe

Dr. Matija Jurjević, specijalist anesteziologije i intenzivist, ponosan je na tečajeve mehaničke ventilacije koji se u organizaciji Odjela održavaju već više od deset godina. – Možemo slobodno reći: brand na prostoru ne samo Hrvatske, nego i cijelog Balkana. Tečajevi su redoviti. Za dva tjedna održat ćemo novi tečaj neinvazivne ventilacije u Slavonskom Brodu za više od 50 prijavljenih sudionika, a na proljeće slijedi mehanička ventilacija. Više od tisuću kolega educirali smo na našim tečajevima iz područja mehaničke ventilacije iz brojnih europskih zemalja. Interes je toliki da postoji lista čekanja, a međunarodni predavači sami se nude za dolazak. Za bolnicu koju je nekad bilo teško naći na karti, to je meni veliki uspjeh i strašno sam ponosan na to – kaže dr. Jurjević.

Ipak, upozorava da tehnologija ne može zamijeniti znanje. – Koliko god se ljudi zaklinjali u AI, u računala, jedini pravi pokazatelj i dalje je ljudsko znanje. Vrhunska tehnologija je tu da vam omogući da to znanje primijenite na pacijentu, ali vam ga neće zamijeniti nikad – uvjeren je dr. Jurjević. Posebno ističe važnost timskog rada. – Bez kvalitetnih medicinskih sestara i tehničara nemate ozbiljno intenzivno liječenje. I svi ostali koji s nama surađuju, fizijatri, psiholozi, sve do spremačica, to mora biti uigran tim. U intenzivnoj nemate prostora za bilo kakve velike improvizacije, osim ako vas loša situacija s pacijentom na to ne natjera. To je preozbiljan posao i sve mora funkcionirati, kao švicarski sat – pojašnjava dr. Jurjević.

O osobnom napretku govori skromno, ali ističe da je kvaliteta znanja u Slavonskom Brodu jednaka onoj u svijetu. – Znanje koje mi imamo ovdje nije ništa lošije od onoga što imaju u Švicarskoj, Rumunjskoj, Češkoj, Slovačkoj, Maleziji, Tajlandu, Kini, Tajvanu. To je najbolji pokazatelj da se jednako trudimo u pravom smjeru – napominje. Kao najteži dio posla izdvaja gubitak pacijenta i razgovor s obiteljima. – Kad se sudarite s limitom moderne medicine i kad ne uspijete spasiti bolesnika, taj dio je nekako najteži. Kad nekoga ne možete spasiti, znate da ste sve napravili, znate da mu se nigdje drugdje ne bi moglo pomoći, ali kad izgubite pacijenta, to je, nažalost, najteže – kaže dr. Jurjević.

'Držala sam ruku na pulsu i gledala boju krvi'

Dr. sc. Jasminka Kopić bila je rukovoditeljica odjela 13 godina. - Gotovo cijeli radni vijek provela sam na tom odjelu. Teško mi je izdvojiti što je bilo teško, sjećam se samo lijepih stvari. Dominantan osjećaj je optimističan, vedar, jer je odjel ispunjavao moje kreativne potrebe. No, pandemija Covida je bila posebno zahtjevna. To je bila jedna zbrka iz početka, dok se nismo presložili. Bilo je dramatičnih situacija, ali opet smo to zajedništvom i radom nadvladali – kaže dr. Kopić.

O tehnološkom napretku govori s dozom nostalgije. – Ja sam počela još u doba kad sam držala ruku na pulsu i gledala boju krvi, kako pacijent ima saturaciju. Danas tehnika omogućuje da unaprijed pretpostavite da će se nešto loše događati s pacijentom, dok na njemu još ništa loše ne vidite. Tehnologija je učinila ogroman iskorak. No, mladim kolegama savjetujem, nikad ne zaboravite gledati pacijenta i one stare metode prepoznavanja da je nekome loše. Nikad nije dobro osloniti se samo na tehnologiju i na ono što nam brojke govore. Liječiti ljude je donekle i umijeće, i ta neverbalna komunikacija s pacijentom je isto jako važna. Anesteziologija, reanimacija i intenzivna medicina, interdisciplinarne su struke. Intenzivna medicina je zapravo pravi izazov. To je jedno ogromno područje u kojem su anesteziolozi, mogu neskromno reći, ipak najviše educirani – istaknula je dr. Kopić.

Specijalisti svjetske razine i mjesto izvrsnosti

Prof. dr. sc. Josip Samardžić, ravnatelj OB Slavonski Brod, ističe da je ovo dokaz napredovanja brodske medicine. - Prije 50 godina anesteziju su davali kirurzi i kirurški tehničari. Danas je Odjel na razini, ne brodskoj, ne slavonskoj, nego svehrvatskoj, nego, rekao bih, svjetskoj – kaže dr. Samardžić. Kao pokazatelje kvalitete navodi velik broj tečajeva na koje dolaze liječnici iz cijele Hrvatske, Slovenije i okolnih zemalja, ali i činjenicu da uvijek imaju specijalizanata.

– Slavonskobrodska bolnica nema problema sa specijalizantima iz anestezije, nemamo problema sa specijalistima, jer je to prepoznato kao mjesto izvrsnosti, mjesto kvalitete, mjesto koje ima perspektivu, gdje se isplati doći, nešto naučiti, podijeliti svoje znanje. Čestitam sadašnjoj ekipi na čelu s doktorom Mirkovićem, ali i generacijama koje su to ostavile. Pedeset godina je krasna obljetnica. Želim im i još višestruko toliko uspješnoga rada – poručio je ravnatelj Bolnice.

Svjedočanstva prvog brodskog anesteziologa

Prim. dr. Josip Jelić, prvi anesteziolog u Općoj bolnici, tada Medicinskom centru Slavonski Brod, prisjeća se početaka. – To je bilo 1972. godine. Samostalnu jedinicu za cijelu bolnicu osnovali smo 1975. godine. Reanimacija je bila tad samo kirurgija. Bio je jedan respirator, jer nitko nije znao s njim raditi. Mi smo posljednja bolnica u Hrvatskoj koja do te godine, kad sam došao, nije imala ni jednog anesteziologa. Onda sam pokrenuo revoluciju i osnovao samostalni Odjel – priča nam dr. Jelić. Prisjetio se i slučaja jedne djevojčice koja je spašena iz septičke jame. – Trebalo nam je 10 litara fiziološke otopine da ju isperemo. Potom smo ju stavili na taj jedini respirator, i uspjeli ju spasiti – emotivan je dr. Jelić. Na kraju mladim kolegama poručuje citirajući Abrahama Lincolna: nije bitno koliko je godina u vašim životima već koliko je života u vašim godinama!

Gradonačelnik anesteziolog: '7,5 tona krvi prošlo je preko naših ruku'

Svojim kolegama na 50. obljetnici postojanja i rada Odjela čestitao je dr. Mirko Duspara, slavonskobrodski gradonačelnik, također po struci anesteziolog, koji je niz godina radio na Odjelu prije nego je postao gradonačelnik. - Prva je to služba koja je krenula samostalno, koja se odvojila od kirurgije, za razliku od ostale Hrvatske, pogotovo klinika koje su zaostale za nama. Anesteziolog je uvijek bio dostupan. Nikad nije bilo da nije bilo dostupnog anesteziologa. Radilo se na četiri sale, stiglo se sve. Mi moramo biti spremni na sve, na nepogode i nezgode. To smo pokazali u Domovinskom ratu, jer 7,5 tona krvi je zbrinuto u brodskoj bolnici, a sve je prošlo preko naših ruku. Naš Odjel primjer je drugima. Imamo mlade stručnjake koji su sve bolji i sve spremniji, tako da se s punim povjerenjem možemo prepustiti njima u ruke – rekao je dr. Mirko Duspara.

Pola stoljeća predanosti, znanja i timskog rada: slavonskobrodska anesteziologija i intenzivna medicina i dalje kuca kao jedno od najjačih srca hrvatskog zdravstva.